آندومتریوزیس و اثرات ناشی از آن

آندومتریوزیس یک بیماری مربوط به سیستم ایمنی یا هورمونی است که زنان و دختران را در سنین باروری گرفتار می نماید. نام این بیماری از واژه ” آندومتر” یعنی بافتی که سطح داخلی رحم را می پوشاند و هرماه ساخته شده و ریزش می کند، گرفته شده است.

شایع ترین مکان این ضایعات در شکم می باشد که تخمدان ها، لوله های فالوپ، لیگامان های محافظت کننده رحم، فاصله بین واژن و رکتوم، سطح خارجی رحم و پوشش حفره لگن را درگیر می نماید. تحقیقات اخیر نشان داده است زنان و دختران مبتلا به آندومتریوز، ریسک بالاتری برای ابتلا به سرطان به ویژه سرطان سینه و تخمدان دارند. در این مقاله از مجله التیاما قصد داریم این موضوع را مورد بررسی قرار دهیم.

بیشتر بخوانید: انواع مختلف سرطان رحم

علائم آندومتریوزیس

شایع ترین علائم، درد قائدگی (کرمپ) قبل از پریود و هنگام آن ( معمولا بدتر از کرامپ های قاعدگی نرمال)، درد حین فعالیت جنسی یا بعد از آن، نازایی و خونریزی شدید می باشد.

دیگر علائم ممکن است شامل خستگی، حرکات دردناک رودی معدی هنگام پریود، درد پایین کمر حین پریود، اسهال یا یبوست و دیگر ناراحتی های روده ای هنگام پریود است.

بیشتر بدانید: آزمایش سرطان سینه از طریق تست‌های آزمایشگاهی

میزان لقاح پذیری در زنان مبتلا به آندومتریوز معمولا کمتر از حد طبیعی است. آندومتریوز را عامل اختلال رشد فولیکول، اختلال عملکرد تخمک گذاری و اشکال در رشد و نمو جنین می دانند.

شیوه های درمان آندومتریوزیس

• درمان طبی: شامل دارو هایی است که براساس نیاز و تشخیص دکتر زنان و زایمان از سایت التیاما به شما توصیه می گردد همچنین شما میتوانید با مشاوره آنلاین فوق تخصص زنان و زایمان مشورت کنید و اطلاعات بیشتری را دریافت کنید.
• درمان جراحی: آندومتریوز اغلب یک بیماری پیشرونده است و درمان حتی در آندومتریوز خفیف نیز ضرورت دارد.

آندومتریوزی که متوسط و شدید تشخیص داده شده است بایستی از طریق عمل جراحی درمان گردد.

درصورتی که بعد از جراحی باروری امکانپذیر نباشد باید درمان های لازم جهت ناباروری انجام پذیرد. در بیماران با آندومتریوز متوسط شانس باروری حدود ۶۰ درصد و درنوع شدید ۳۵ درصد می باشد.

درمان جراحی آندومتریوز و به دنبال آن درمان طبی باعث بهبود طولانی تر علائم نسبت به جراحی تنها می گردد.

بیشتر بخوانید: درمان فیبروم رحمی

عود آندومتریوز

احتمال عود آندومتریوز زیاد است مگر آنکه جراحی قطعی ( برداشتن رحم و تخمدانها )انجام گیرد. میزان عود با درمان دارویی حدود ۲۰ درصد است.

میزان شیوع آندومتریوزیس

شیوع این بیماری در زنان در سن تولید مثل بین ۳ تا ۱۰ درصد و در زنان نابارور بین ۲۵ تا ۳۵ درصد می باشد.

بیشتر بدانید: کیست بارتولن چیست؟

تشخیص آندومتریوزیس

لاپاراسکوپی پایه و اساس تشخیص دقیق آندومتریوز می باشد.

لاپاراسکوپی یک روش جراحی است که تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد، در این روش شکم بیمار توسط گاز co2 متسع باد می کند تا امکان بررسی راحت تر ارگان ها توسط دستگاه لاپاراسکوپ فراهم شود. با نمونه گیری از نقاط مشکوک (بافت آندومتر) و تائید پاتولوژِی تشخیص قطعی می گردد.

اندازه گیری پروتئین سطح سلول (CA125) که با انجام آزمایش خون انجام می گیرد.

سونوگرافی لگن جهت تشخیص کیست های آندومتریومای تخمدان

علائم شایع آندومتریوز

• درد قبل از قائدگی و حین آن
• درد حین مقاربت و بعد از آن
• نازایی
• دفع ادرار دردناک طی قاعدگی
• حرکات دردناک ارگانهای لگنی طی قاعدگی
• ضایعات معدی- روده ای مثل اسهال و استفراغ، دل پیچه و خونریزی مقعد

بیشتر بخوانید: دستگاه رحم چیست؟

عوامل افزایش احتمال ابتلای زنان به این بیماری

• سن پایین قاعدگی و سن بالای یائسگی
• سیکلهای قاعدگی کوتاه مدت ( کمتر از ۲۷ روز )
• دوره های طولانی تر جریان قاعدگی ( بیش از ۷ روز)
• خونریزی شدید
• سابقه نازائی
• سابقه ابتلا در خویشاوندان درجه یک ( مادر، خواهر، دختر)