همه چیز درباره ی هیپرپلازی آندومتر رحم

پوشش داخل رحم آندومتر نام دارد و ضخیم شدن این پوشش هیپرپلازی آندومتر گفته می شود و به طور معمول موجب خونریزی غیرطبیعی واژن می شود. در بیشتر موارد با روش های دارویی یا تداخل خارجی درمان می شود و به خودی خود یک حالت بدخیم و سرطانی نیست؛ اما ممکن است در مراحل بعد به سرطان آندومتر تبدیل شود.

چه شرایطی منجر به هیپرپلازی آندومتر رحم می شود؟

در اغلب موارد، هیپرپلازی اندومتر به دلیل ترشح استروژن بیش از حد و عدم ترشح کافی پروژسترون ایجاد می شود. در صورتی که تخمک گذاری انجام نشود، هورمون پروژسترون تولید نشده و بنابراین بافت داخل رحم (آندومتر) ریزش نمی کند.

از طرفی به خاطر ترشح استروژن بافت رحم به رشد خود ادامه می دهد و تکثیر بیش از حد آن ها منجر به تجمع و ضخیم شدن سلول هایی می شود که بافت را می سازند. این شرایط هیپرپلازی نامیده می شود که در صورت عدم درمان صحیح و به موقع ممکن است منجر به سرطان شود.

هیپرپلازی آندومتر رحم چه زمانی به وجود می آید؟

در بیشتر موارد، این بیماری در حوالی و پس از یائسگی که چرخه تخمک گذاری دچار اختلال می شود، اتفاق می افتد. هیپرپلازی آندومتر در یائسگی به این دلیل است که در این دوران تخمک گذاری متوقف شده و دیگر پروژسترون تولید نمی شود. البته شرایط دیگری هم هستند مانند چاقی، نامنظم بودن قاعدگی به خصوص در بانوانی که به سندروم تخمدان پلی کیستیک مبتلا هستند، استفاده از داروهایی که به استروژن شبیه هستند و اگر از استروژن با دز بالا در دوران یائسگی در طولانی مدت استفاده شود.

بیشتر بخوانید : ابعاد طبیعی رحم و همه آن چیزی که باید در مورد آن بدانید

علائم هیپرپلازی اندومتر چیست؟

شایع ترین علائم هیپرپلازی اندومتر رحم خونریزی غیر طبیعی رحم است. نشانه های دیگر آن عبارتند از 

• خونریزی با فاصله زمانی کوتاه و کمتر از ۲۱ روز یکبار
• خونریزی یا لکه بینی پس از قاعدگی
• خونریزی غیر طبیعی رحم (هم شامل حجم زیاد خونریزی در دروان قاعدگی و هم شامل مدت طولانی آن می شود)
• ترشحات زیاد مجرای تناسلی
• دل پیچه در قسمت پایین شکم 

عوارض هیپرپلازی در بلند مدت چیست؟

سوراخ شدن رحم و عفونت شکم و لگن یکی از عوارض نادری است که به دلیل جراحی هایی مانند نمونه برداری از آندومتر، گشاد کردن رحم و تراشیدن بافت آندومتر و دیدن رحم به وسیله هیستروسکوپ ممکن است اتفاق بیفتد. 

همچنین بخوانید: آندومتریوز ؛ علائم، علل، تشخیص، عوارض و درمان

روش های تشخیص هیپرپلازی آندومتر چیست؟

راه های مختلفی برای تشخیص این بیماری  وجود دارد که شامل موارد زیر می شود.

سونوگرافی

در این روش وجود توده در رحم یا کیست تخمدان که از دیگر علت های خونریزی غیرطبیعی هستند، بررسی می شود. همچنین با سونوگرافی ضخامت آندومتر رحم اندازه گیری می شود و بیشتر برای زنان یائسه، روش تشخیصی مفیدی است.

نمونه برداری از آندومتر

در این روش مقداری از بافت داخلی رحم برای بررسی برداشته می شود و به طور معمول به صورت سرپایی انجام می شود. در این روش دکتر زنان و زایمان لوله کوچکی را از راه واژن وارد رحم می کند و نمونه لازم را از رحم بر می دارد.

هیستروسکوپی

متخصص زنان وسیله لوله مانند باریکی به نام هیستروسکوپی را با دقت از واژن و دهانه رحم عبور داده و وارد رحم می کند. پزشک زنان از طریق دوربینی که روی هیستروسکوپ تعبیه شده است،  داخل رحم را می بیند و نمونه ها را از بخش های ضخیم آندومتر جدا می کند.

تست پاپ اسمیر

آزمایش پاپ اسمیر به منظور بررسی سلول های دهانه رحم انجام می شود.

بیشتر بدانید: پولیپ رحم و بارداری

روش های درمان درمان هیپوپلازی آندومتر کدام است؟

درمان این بیماری با توجه به نوع آن متفاوت است و با توجه به نمونه برداری انجام شده از آندومتر مشخص می شود. در بیشتر موارد، این بیماری با داروی پروژسترون که به صورت خوراکی، آی یو دی هورمونی یا کرم واژینال تجویز می شود، درمان می شود. 

در صورتی که این بیماری به هیپرپلازی با آتیپی تبدیل شود، خطر سرطان آندومتر افزایش پیدا می کند و اگر فرد قصد بارداری نداشته باشد در اغلب موارد برداشتن رحم توصیه می شود.

لازم نیست برای روز بعد یا روزهای بعد صبر کنید تا مراقبت های درمانی مورد نیاز خود را به دست آورید. می‌توانید نوبت خود را در یک چشم بر هم زدن به صورت آنلاین در التیاما رزرو کنید.

التیاما برای بهبود و تسریع روند درمان بیماران، با همکاری بهترین پزشکان این حوزه، امکان نوبت دهی اینترنتی برجسته ترین پزشکان متخصص، فوق تخصص و پروفسور متخصص زنان در تهران را فراهم کرده است. برای انتخاب پزشک خوب زنان و زایمان بدون نیاز به مراجعه حضوری و تماس با مطب برای دریافت نوبت، به لیست بهترین پزشکان زنان مراجعه کرده و با توجه به اولین نوبت خالی پزشک، نظرات بیماران، تلفن مطب و آدرس مطب نوبت خود را آنلاین رزرو کنید.