زود انزالی چیست؟ از علت تا درمان

انزال زودرس یا زود انزالی یکی از مشکلات شایع زوجین است که می‌تواند کیفیت روابط جنسی و زندگی زناشویی را تحت تاثیر قرار دهد. این مشکل که مردان را تحت تاثیر قرار می‌دهد زمانی اتفاق می‌افتد که مایع منی زودتر از حد انتظار در حین رابطه جنسی از بدن خارج شود.

این وضعیت می‌تواند به بروز ناامیدی و اضطراب و حتی اجتناب رابطه جنسی منجر شود. اما خوشبختانه، روش‌های درمانی مختلفی وجود دارند که می‌توانند به رفع آن کمک کنند. برای آشنایی بیشتر با علت انزال زودرس و نحوه درمان آن، تا انتهای این مقاله از مجله التیاما همراه ما باشید.

زود انزالی چیست؟

انزال در اصطلاح به خروج مایع منی از آلت تناسلی در هنگام ارگاسم گفته می‌شود. انزال سریع یا زودرس هنگامی رخ می‌دهد که فرد در فاصله کمی از شروع رابطه جنسی، زودتر از آنچه که خود و شریکش انتظار دارند، ارگاسم را تجربه کند. انزال ‌زودرس علاوه‌ بر اینکه مانع از ایجاد لذت در روابط جنسی می‌شود، می‌تواند مشکلاتی مانند اضطراب، خجالت و پریشانی را به همراه داشته باشد.

بیشتر بدانید: قرص پرگابالین برای زود انزالی خوبه؟

علائم زود انزالی

علامت اصلی انزال زودرس، ناتوانی در کنترل انزال برای بیش از سه دقیقه پس از دخول است. با این‌ حال، این مشکل ممکن است در همه موقعیت‌های جنسی حتی هنگام خودارضایی هم رخ دهد. انزال زودرس را می‌توان به ۲ نوع تقسیم کرد:

• مادام‌العمر (اولیه): این عارضه از اولین تجربه جنسی شخص با او همراه بوده است.
• اکتسابی (ثانویه): فرد در گذشته بدون هیچ مشکلی فعالیت جنسی داشته، اما به مرور زمان این مشکل در او ایجاد شده است.

بسیاری از افراد فکر می‌کنند دچار انزال زودرس هستند. اما شدت این وضعیت به حدی نیست که معیارهای تشخیص اختلال انزال را برآورده کند. این موضوع که فرد گاهی‌اوقات انزال زودرس را تجربه کند، یک امر طبیعی است.

عوارض زود انزالی

انزال زودرس می‌تواند مشکلات مختلفی را در زندگی شخصی شما ایجاد کند، از جمله:

• استرس و مشکلات عاطفی: یکی از رایج‌ترین پیامدهای انزال زودرس، تنش و استرس در روابط عاطفی و زناشویی است که این موضوع ممکن است بر صمیمیت و رضایت زوجین تاثیر بگذارد.
• مشکلات باروری: در بعضی موارد، به‌ویژه اگر انزال قبل از ورود مایع منی به واژن رخ دهد، باردار شدن دشوار می‌شود.

زمان مراجعه به پزشک

اگر در بیشتر روابط جنسی زودتر از زمانی که می‌خواهید دچار انزال می‌شوید، با پزشک مشورت کنید. صحبت کردن درباره مشکلات جنسی ممکن است خجالت‌آور باشد، اما این موضوع نباید مانع از دریافت کمک شود. انزال زودرس یک مشکل رایج و قابل درمان است.

گفت‌وگو با پزشک می‌تواند نگرانی‌های شما را کاهش دهد. برای مثال، ممکن است برایتان آرامش‌بخش باشد که بدانید همه افراد ممکن است گاهی‌اوقات با مشکل انزال سریع روبه‌رو شوند.

علت زود انزالی در مردان

علت دقیق انزال زودرس هنوز به طور کامل مشخص نیست. در گذشته تصور می‌شد که این مشکل صرفا روانی است. اما امروزه پزشکان می‌دانند که می‌تواند نتیجه تعامل عوامل روانی و بیولوژیکی باشد.

۱. عوامل روانی

بعضی عوامل روان‌شناختی که ممکن است دلیل زود انزالی در مردان باشند عبارت‌اند از:

• تجربه‌ جنسی زودهنگام
• سوء استفاده جنسی
• تصویر منفی از بدن
• افسردگی
• احساس گناه که باعث عجله در رابطه جنسی می‌شود

علاوه بر این، مشکلات زیر هم می‌توانند تاثیرگذار باشند:

• اختلال نعوظ: اضطراب در مورد حفظ نعوظ باعث می‌شود فرد برای انزال عجله کند و این الگو به‌ مرور زمان تثبیت شود.
• اضطراب: انزال زودرس و اضطراب معمولا همراه هم رخ می‌دهند؛ چه این اضطراب مربوط به عملکرد جنسی باشد و چه از مشکل دیگری ناشی شود.
• مشکلات زوجین: مشکلات عاطفی و اختلاف زوجین می‌تواند به انزال زودرس دامن بزند.

۲. عوامل بیولوژیکی

بعضی از عوامل جسمی ممکن است در انزال زودرس نقش داشته باشند، از جمله:

• برهم خوردن هورمون‌ها
• ایجاد تغییر در مواد شیمیایی مغز
• التهاب یا عفونت پروستات و مجرای ادرار
• مشکلات ارثی

ترکیبی از عوامل فوق می‌تواند به انزال زودرس منجر شود. اما خوشبختانه، روش‌های درمانی موثری برای کنترل آن وجود دارد. برای راهنمایی بیشتر می‌توانید از دکتر اورولوژی آنلاین مشورت بگیرید یا در صورت لزوم به دکتر اورولوژی مراجعه کنید.

روش‌های تشخیص انزال زودرس

تشخیص زود انزالی با معاینه بیمار و بررسی سوابق فعالیت‌های جنسی او شروع می‌شود. رایج‌ترین سوالاتی که ممکن است پزشک از بیمار بپرسد شامل موارد زیر هستند:

• چه مدت است که فعالیت جنسی دارید؟
• از چه زمانی زود انزالی برای شما به یک نگرانی تبدیل شده است؟ 
• معمولا چه مدت بعد از رابطه جنسی دچار انزال می‌شوید؟
• آیا داروی خاصی مصرف می‌کنید؟

اگر علاوه بر انزال زودرس در حفظ یا ایجاد نعوظ هم مشکل داشته باشید، احتمالا برای اندازه‌گیری سطح هورمون‌ها به آزمایش خون نیاز دارید. در بعضی موارد هم ممکن است به متخصص سلامت روان ارجاع داده شوید. در این صورت می‌توانید از خدمات مشاوره دکتر روانپزشک آنلاین بهره‌مند شوید یا در صورت لزوم به دکتر روانپزشک مراجعه کنید.

بیشتر بدانید: التهاب مثانه یا سیستیت بینابینی چیست؟

درمان زود انزالی

درمان انزال‌ زودرس با توجه به علت و منشاء آن می‌تواند متفاوت باشد. رایج‌ترین راه‌کارهای درمانی عبارت‌اند از:

۱. روان‌‌درمانی

گاهی‌اوقات مشکلات عاطفی و زناشویی میان افراد باعث ایجاد چالش در فعالیت‌ جنسی آن‌ها می‌شود. مراجعه به روانشناس و گذراندن جلسات روان‌درمانی در حل مشکلات زوجین و نزدیک‌تر شدن آن‌ها به یکدیگر نقش مهمی ایفا می‌کند. همچنین می‌تواند به کاهش اضطراب مرتبط با عملکرد جنسی و پیدا کردن راه‌های مناسب برای مقابله با استرس کمک کند. روان‌درمانی معمولا زمانی بیشترین تاثیر را دارد که با مصرف دارو همراه باشد.

۲. تکنیک‌های رفتاری

در بعضی موارد، تغییر رفتار می‌تواند قویترین راه درمان زود انزالی باشد. به ‌عنوان مثال، خودارضایی یک تا ۲ ساعت قبل از رابطه جنسی ممکن است به تاخیر در انزال هنگام رابطه با شریک جنسی کمک کند.

گاهی‌اوقات هم پزشک توصیه می‌کند برای مدتی از رابطه جنسی خودداری کنید و بر سایر انواع فعالیت‌های جنسی تمرکز داشته باشید. این کار می‌تواند فشار روانی مرتبط با دخول را کاهش دهد و به بهبود کنترل انزال کمک کند.

۳. دارودرمانی

استفاده از داروهای خوراکی یا موضعی برای درمان قطعی زود انزالی شدید ضروری است. این داروها شامل موارد زیر هستند:

عوامل بی‌حس‌کننده موضعی

کرم‌ها، ژل‌ها و اسپری‌هایی که حاوی مواد بی‌حس‌کننده مانند بنزوکائین، لیدوکائین یا پریلوکائین هستند، می‌توانند برای کاهش حساسیت آلت تناسلی و تاثیر در انزال استفاده شوند. بیشتر این محصولات بدون نیاز به نسخه پزشک فروخته می‌شوند و ۱۰ تا ۱۵ دقیقه قبل از رابطه جنسی روی آلت تناسلی قرار می‌گیرند.

اگرچه این روش موثر است و به خوبی تحمل می‌شود، اما ممکن است حس لذت جنسی را در زوجین کاهش دهد.

داروهای خوراکی

اگرچه بعضی از داروها به طور خاص برای انزال زودرس تایید نشده‌اند، اما می‌توانند باعث تاخیر در ارگاسم شوند. این داروها شامل موارد زیر هستند و طبق دستور پزشک به طور روزانه یا فقط در مواقع ضروری مصرف می‌شوند:

• داروهای ضد افسردگی: بعضی از مهارکننده‌های بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند پاروکستین، سیتالوپرام، سرترالین و فلوکستین می‌توانند انزال را به تاخیر بیندازند. اگر این داروها موثر نباشند، ممکن است پزشک داروی ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای کلومیپرامین را تجویز کند. عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی عبارت‌اند از: حالت تهوع، تعریق، خواب‌آلودگی و کاهش میل جنسی.
• مسکن‌ها: تاخیر در انزال عارضه جانبی ترامادول است. این دارو معمولا زمانی تجویز می‌شود که SSRIs موثر نباشد. البته نباید ترامادول را هم‌زمان با SSRIs مصرف کرد. عوارض جانبی ترامادول شامل حالت تهوع، سردرد، خواب‌آلودگی و سرگیجه است.
• مهارکننده‌های فسفودی‌استراز-۵: بعضی از داروهایی که برای درمان اختلال نعوظ استفاده می‌شوند، مثل سیلدنافیل، تادالافیل، آوانافیل و واردنافیل ممکن است در درمان انزال زودرس هم موثر باشند. از عوارض جانبی این داروها می‌توان به سردرد، گرگرفتگی صورت و سوء هاضمه اشاره کرد.

بیشتر بدانید: قرص ترامادول برای تاخیری چه تاثیری دارد؟ چه عوارضی دارد؟

۴. درمان‌های خانگی

اگر به دنبال راهی برای درمان زود انزالی خانگی فوری هستید، راه‌کارهای زیر را امتحان کنید:

استفاده از کاندوم

کاندوم می‌تواند حساسیت آلت تناسلی را کاهش دهد و به تاخیر در انزال کمک کند. بعضی از کاندوم‌ها به‌ طور ویژه برای کنترل انزال طراحی شده‌اند و بدون نسخه قابل تهیه هستند.

این کاندوم‌های تاخیری حاوی مواد بی‌حس‌کننده مانند بنزوکائین یا لیدوکائین هستند که باعث کاهش تحریک‌پذیری آلت تناسلی می‌شوند و مدت زمان رابطه را افزایش می‌دهند. بعضی از آن‌ها هم از لاتکس ضخیم ساخته شده‌اند تا به کاهش حساسیت کمک کنند.

تقویت عضلات کف لگن

ضعف عضلات کف لگن یکی از دلایل شایع زود‌ انزالی است. توصیه می‌شود مراحل زیر را برای تقویت این عضلات دنبال کنید:

• ابتدا عضلات کف لگن را منقبض کنید و برای سه ثانیه در این وضعیت نگه دارید. سپس عضلات را شل کنید و سه ثانیه منتظر بمانید.
• این روند را سه بار در طول روز و هر بار ۱۰ مرتبه تکرار کنید.
• مراقب باشید از نگه داشتن نفس خود در حین تمرین خودداری کنید.  
• تمرینات را می‌توانید در حالت نشسته یا خوابیده انجام دهید.

بیشتر بدانید: معرفی انواع قرص تاخیری

استفاده از تکنیک مکث-فشار

فعالیت‌ جنسی خود را مثل گذشته آغاز کنید. اما به محض احساس انزال، فعالیت خود را متوقف کنید و از همسرتان بخواهید آلت تناسلی شما را  برای چند ثانیه فشار دهد. استفاده از این تکنیک باعث می‌شود تمایل بدن شما به ارگاسم‌ کاهش یابد.

اگر تکنیک مکث-فشار باعث درد یا ناراحتی شما می‌شود، می‌توانید تکنیک توقف و شروع را امتحان کنید. در این روش، درست قبل از انزال باید تحریک را متوقف کرده و صبر کنید تا سطح برانگیختگی کاهش یابد. سپس دوباره تحریک را از سر بگیرید.

مکمل روی

بعضی از مطالعات نشان داده‌اند که کمبود روی ممکن است با اختلالات جنسی مرتبط باشد. این ماده معدنی نقش مهمی در باروری مردان دارد. بر اساس تحقیقات، مردانی که با مشکل ناباروری مواجه هستند اغلب مقدار کمی روی در مایع منی خود دارند. مصرف مکمل‌ روی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی و افزایش سطح تستوسترون در خون کمک کند که این موضوع ممکن است باعث افزایش میل جنسی شود.

مکمل منیزیم

منیزیم یک ماده معدنی مهم برای تولید اسپرم و حفظ سلامت باروری است. یک مطالعه نشان داده است که سطح پایین منیزیم می‌تواند با انزال زودرس مرتبط باشد. چون ممکن است بعضی از انقباضات عضلانی مرتبط با ارگاسم را افزایش دهد.

خمیر دندان

درمان زودانزالی با خمیر دندان یک روش غیر علمی و بحث‌برانگیز است که در فضای مجازی مطرح شده است. طرفداران این روش ادعا می‌کنند بعضی از خمیردندان‌ها حاوی موادی مثل منتول هستند که می‌تواند حساسیت آلت تناسلی را کاهش دهد. با این حال، مدرک علمی در مورد اثربخش بودن این روش وجود ندارد. از سوی دیگر، خمیردندان می‌تواند به آلت تناسلی آسیب برساند و به سوزش، التهاب، قرمزی و حتی سوختگی آن منجر شود.

بیشتر بدانید: علت بروز بیماری سیستینوری چیست؟

کلام پایانی

انزال ‌زودرس باعث اضطراب و اختلال در روابط عاطفی زوجین می‌شود. اگر با چنین مشکلی مواجه شدید، در اسرع وقت به متخصص اورولوژی مراجعه کنید. برای این کار می‌توانید از خدمات سایت التیاما استفاده کنید. التیاما این امکان را برای شما فراهم کرده است که با بهترین پزشکان آشنا شوید و از آن‌ها برای ویزیت حضوری یا مشاوره آنلاین وقت بگیرید.

سوالات متداول

منبع: mayoclinic